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孩子正在换牙的父母们,你们一直都做错了什么

    很多换牙期宝宝的家长,无一例外地在担心以下问题:
    为什么我家孩儿换牙比别人早(晚)那么多,是发育不正常吗?
    左边那颗乳牙掉后,恒牙马上就露头了,这颗乳牙掉了半年了怎么还没有长出来?
    这颗牙这个年龄还不掉,有问题吧?……
    有关孩子换牙的科普也不少,但很多都没说到点子上,导致家长们一知半解。
    下面和大家仔细解释下乳牙换牙的那些事儿。
    乳牙概况
    乳牙一共20颗,上下左右各5颗。从半岁左右开始萌出第一颗乳牙,到2岁半左右全部20颗萌出完毕。
    一般地,孩子要从6岁左右开始,乳牙被恒牙逐步替换,到12岁左右,全部乳牙被恒牙替换完毕。乳恒牙替换历时6~7年之久(我们一般这里没有提到智齿,因为它都是18岁左右才开始陆续萌出)
    如果不算智齿,恒牙总共28颗,也就是上下左右各7颗。
    脱落乳牙的外观
    乳牙不是牙冠、牙根完整的掉出来的,因为伴随它的脱落同时进行的是下方恒牙的萌出,乳牙的很大部分都已经逐渐吸收了,等到掉时,形态基本都是一部分牙冠,像颗小豆米,边缘甚至还有些剌手(很多家长都误认为这是乳牙出问题了才这样)。如下图
 
    -脱落的乳牙-
    乳牙几岁开始换才正常?
    乳恒牙替换历时6~7年之久。这个阶段的最初时间点被很多家长们高度关注。
    注意:一般认为从6岁左右开始换牙。
    但这就像青春期、更年期一样,不同人难免存在较大个体差异。不同的孩子有各自的生长发育节奏,谁也无法人为干预,家长瞎操心根本没用。
    临床上:换牙早可以早到4岁左右开始,晚也可以晚到7-8岁才启动。
    都是正常滴!别没事儿瞎担心!!
    乳牙首先“掉”哪颗?
    最容易被家长忽视的:六龄齿。
    换牙期间6岁左右,第一颗长出来的是“六龄齿”,而这颗牙上方没有乳牙(因为恒牙数目比乳牙多),它是直接就长出在上下左右最后那颗乳牙的后方。
    因此“不是掉了才长”。切莫忽视!
    (不少家长都等到孩子7岁多了,这颗六龄齿都大面积龋齿了,才发现它的存在)
    乳牙一定是对称掉吗?
    N多的家长们老担心,左边这个都换了半年了,右边那个怎么没动静啊?
    当然不是准准地左、右同时进行了。都只是在一个相对的时间段里。
    乳牙更换的先后顺序?
    不建议家长们去学习所谓的替换顺序,原因无非以下:
    乳恒牙的更替都是在某个时间段内、按照机体的正常发育节奏按部就班的进行,个体差异大,家长们不是牙科医生,记它干嘛啊?唯一的作用就是把家长们搞得更累。有记这事情的时间不如去辅导孩子作业来的实在。
    愿意学习的家长们大致看下图就可以了。
    右边的是恒牙(图里包括了智齿)
    注意:
    恒牙萌出时间就看作是相应位置乳牙的脱落时间;
    颜色一样的牙位就是在同一个大时段内萌出(跨度往往都是几年,所以不必相差几个月、半年甚至一年就大惊小怪)
    很多家长都会问我:你看那谁谁都换那么多了,我们这个是不是发育有问题?
    请谨记:每个孩子都有个性化的生长发育节奏,在没有异常的情况下,只能顺其自然。长牙这件事还不比长个子,长身高家长还能让孩子多锻炼呢。
    家长在替牙期应该留心啥?
    在孩子替牙期,家长们其实不必太操劳(别天天操心这个没掉、那个没长的),注意以下几个具体事项才是真正的关注:
    一如既往地监督、帮助孩子维持良好的口腔卫生(刷牙、牙线、涂氟;预防龋齿)
    发现有“双层牙”形成,尽快找医生拔掉(指:恒牙已经露头、而乳牙未掉)



要把这两颗拔掉
    避免养成口腔相关的一些不良习惯,防止继发引起牙齿排列不齐。比如:用牙吮咬唇、舌、笔、手指等;唇、舌的不良习惯(例如有的孩子喜欢舌尖反复去舔某一颗牙的位置或牙缝);偏侧咀嚼;异常的上下颌运动(比如有的孩子喜欢反复前伸下颌等等);张口呼吸;。
    一旦发现龋齿,尽快去治疗!
    若乳牙脱落后很长时间,尚未见恒牙萌出,家长如果实在担心,确实可以请医生临床检查。(实际上绝大绝大多数都没有任何问题,可是家长们不看不放心哪)
    定期观察萌出的恒牙大小、形态和位置是否正常,若实在觉得异常,可以就诊检查(尤其提醒那些多数      乳牙就发生了严重的龋齿、根尖周炎且没有治疗的宝宝家长,这样的孩子往往嘴里一堆乳牙烂牙根、残冠,确实有换牙期出现问题的可能,要多关注)。
    替牙期如果孩子出现牙龈出血,必须及时治疗!!


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